Стійкість до протимікробних препаратів
опубліковано 25 листопада 2020 року о 09:23

Стійкість до протимікробних препаратів (СПП) ставить під загрозу проведення ефективної профілактики і лікування дедалі більшого числа інфекцій, викликаних бактеріями, паразитами, вірусами та грибками.

Проблема СПП продовжуєзагострюватися, тому що,цедужесерйозназагроза для світовоїгромадськоїохорониздоров'я, яка вимагаєдій у всіхдержавних секторах і участісуспільства.

Без застосуванняефективнихантибіотиків буде складно забезпечитиуспішнепроведенняхірургічнихопераційтахіміотерапії при онкології.

Витрати на лікуванняпацієнтів з резистентнимиінфекціямивищі, оскількилікуванняможетриватидовше,з проведенням додатковиханалізів, застосуваннямбільш дорогихлікарськихзасобів.

Стійкість до протимікробних препаратів виникає, коли мікроорганізми (бактерії, грибки, віруси та паразити) змінюються під впливом протимікробних препаратів, таких як: антибіотики, протигрибкові, противірусні, протималярійні та протиглисні препарати. Мікроорганізми, які набули стійкості до протимікробних препаратів, іноді, називають «супермікроб».

В результатілікарськізасобивтрачаютьефективність, а інфекціїдовшезатримуються в організмі, в результатічогозростаєризикзараженняоточуючих.

Без ефективних протимікробних препаратів для профілактики та лікування інфекцій такі медичні процедури, як трансплантація органів, хіміотерапія при онкологічних захворюваннях, лікування діабету і хірургічні операції, наприклад, кесарів розтин і заміна тазостегнового суглоба,стануть вкрай ризикованими.

Стійкість до протимікробнихпрепаратівобумовлюєподорожчаннямедичнихпослуг, оскількипотрібнабільшінтенсивнатерапія і тривалеперебування в стаціонарі. Препаратидругоїтатретьоїлініївідповідно в 3 і 18 разівдорожче, ніжпрепаратипершого ряду.

Стійкість до протимікробнихпрепаратіврозвивається з часом природним чином, зазвичай за допомогоюгенетичнихзмін. Однак, некоректне і надмірневикористанняпротимікробнихпрепаратівприскорюєцейпроцес.

Стійкість до антибіотиківспостерігається у людей увсіхкраїнах. Пацієнти з інфекціями, викликанимирезистентнимибактеріями, маютьпідвищенийризикнегативнихклінічнихталетальнихрезультів, а такожспоживаютьбільшемедичнихресурсів, ніжпацієнти, якіінфіковані нерезистентнимиштамамитієї ж бактерії.

Стійкість Klebsiellapneumoniae - кишкової бактерії, яка може викликати небезпечні для життя інфекції. У деяких країнах через розвинення стійкості до K. Pneumoniae, антибіотики виявляються неефективними при лікуванні більш ніж у половини пацієнтів з цією інфекцією.

Широке поширення отримала стійкість E. Coli - кишкової палички до антибіотиків. Тепер у багатьох країнах, на різних континентах терапія антибіотикамиє неефективною більш ніж в половині випадків.

Також широко поширилася стійкість до препаратів першої лінії Staphlylococcusaureus - частого винуватця важких інфекцій в установах охорони здоров'я та за її межами. За оцінками, ймовірність смерті хворого, інфікованого метицилін-резистентним золотистим стафілококом на 64% вище, ніж пацієнта з нерезистентним штамом Staphylococcusaureus.

За оцінками ВООЗ, в 2016 році було зареєстровано близько 490 000 випадків захворювання на туберкульоз з множинною, яка характеризується стійкістю до двох найдієвіших протитуберкульозних лікарських засобів. Для терапії цієї форми туберкульозу застосовуються більш тривалі й менш ефективні курси лікування -у 2015 році було успішним лише в 54% випадків.

У 2016 році близько 4,1% випадків захворювання на туберкульоз характеризувалися широкою стійкістю щонайменше до 4 противотуберкульозних препаратів, які були виявлені в 121 країні.

У 2010 році в країнах, які розвиваються, приблизно у 7% пацієнтів з ВІЛ, що приступили до курсуантиретровірусноїтерапії (АРТ), булавиявлена стійкість до лікарськихзасобів. У розвиненихкраїнахцейпоказниксклав 10-20%. Останнім часом деякікраїниповідомляють про 15% випадківрезистентностісеред тих, хтоприступає до терапіїта до 40% серед тих, хто їївідновлює. Ця проблема вимагаєтерміновихдій.

Противірусніпрепаратинеобхідні для лікуваннягрипу. Майжевсівірусигрипу типу А, щоциркулюютьсеред людей, стійкі до противіруснихпрепаратів- амантадину й римантадину. Однакрезистентність до інгібіторівнейрамінідази (осельтамівір) залишається на низькомурівні (1-2% випадків).

Під егідою Всесвітньої організації охорони здоров'я щорічно в листопаді, починаючи з 2015 року, проводиться Всесвітній тиждень правильного використання антибіотиків під девізом «Антибіотики - використовуйте обережно!».

В Україні, з початком пандемії коронавірусної хвороби, споживання антибіотиків збільшилося практично в 40 разів. Таку інформацію оприлюднив головний санітарний лікар України Віктор Ляшко в ході засідання Верховної Ради.

Значна кількість громадян у пошуках «чарівних ліків» від гострих респіраторних захворювань, у тому числі грипу та коронавірусної хвороби, змітають з полиць аптек антибіотики. Частіше питають саме «сильні антибіотики». Це хибне уявлення. Антибіотики не грають «м’язами» перед інфекцією, в них є певний механізм дій, про який знає лікар.

Тому вкотре звертаємоувагу - антибактеріальну терапію призначає лише лікар за клінічними показаннями.Безконтрольнеспоживання таких лікарських засобівможеспровокуватистійкістьбактерій до них і стати причиною значного погіршенняздоров’я в майбутньому.


Застосовуйте будь-які лікарські засоби тільки за рекомендаціями лікаря та бережіть себе!




Outdated Browser
Для комфортної роботи в Мережі потрібен сучасний браузер. Тут можна знайти останні версії.
Outdated Browser
Цей сайт призначений для комп'ютерів, але
ви можете вільно користуватися ним.
67.15%
людей використовує
цей браузер
Google Chrome
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux
9.6%
людей використовує
цей браузер
Mozilla Firefox
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux
4.5%
людей використовує
цей браузер
Microsoft Edge
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
3.15%
людей використовує
цей браузер
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux